Итоги 2024-го, часть четвертая

Мы продолжаем подводить итоги прошедшего года для беларуского здравоохранения. В предыдущих постах мы уже писали о подготовке Кодекса о здравоохранении, обсудили проблемы с кадрами и изучили, что у медиков с зарплатами. Сегодня поговорим о репрессиях, которые в Беларуси не прекращаются, в том числе в сфере здравоохранения.

Напомним, что политические репрессии, развернувшиеся против гражданского общества в 2020-м году, затронули все слои населения. Контекст, который сложился в условиях пандемии COVID-19 и навалившейся на нее электоральной кампании, вовлек медицинское сообщество в эти процессы одним из первых.

Беларуский фонд медицинской солидарности документирует все случаи репрессий в отношении работников здравоохранения с августа 2020 года. Конечно, возможности получения данных в сегодняшних условиях крайне ограничены, а их анализ ввиду обрывности данных затруднен. Мы собираем информацию из открытых источников или напрямую от лиц, сообщающих о собственных задержаниях. Тем не менее, мы с полной уверенностью заявляем, что количество задокументированных случаев репрессий в сфере здравоохранения занижено в разы.

Например, нам достоверно известны случаи «облав» на сотрудников здравоохранения (не менее пяти человек), при которых не удалось установить имена всех задержанных.

Также знаем о многих случаях, когда известен город, учреждение здравоохранения и специальность, но неизвестно имя сотрудника. Такие прецеденты были исключены из нашего анализа. Также следует отметить неравномерность в имеющихся данных: мы обладаем более полной информацией в отдельных городах (и даже отдельных учреждениях здравоохранения), но в то же время можем не иметь ни одного упоминания в других.

Тем не менее это все равно позволяет делать некоторые выводы и проводить экстраполяцию данных, пусть и с определенной степенью допущения.

С 2020 по конец 2024 года нами была получена информация о 299 работниках сферы здравоохранения, подвергшихся политическим репрессиям. В базу данных попали случаи задержания или заключения в тюрьму 141 женщины и 158 мужчин. Хотя эти данные неполные, они ясно указывают на то, что через тюрьмы и отделения милиции (РОВД) прошло количество, сравнимое с персоналом небольшой клиники. Для понимания масштаба: в Кобринской ЦРБ работает всего 300 врачей.

Наибольшее количество случаев, которые нам удалось задокументировать, касалось специальности анестезиолога-реаниматолога: в этой области специализировались 40 задержанных.

Кроме того, были задержаны 30 хирургов, 23 медсестры, 18 студентов медицинских вузов. Среди других специалистов были урологи, онкологи, неврологи и представители редких в Беларуси медицинских специальностей, а также 1 главный врач, не менее 15 заведующих отделениями, 1 профессор, 3 доцента, 3 ассистента кафедр, практикующих в медицине. В 37 случаях специальность задержанного осталась неизвестной, еще в 15 указана просто как «врач». Подробная информация представлена на таблице ниже (в ней «другие» — это специальности с количеством случаев 3 и меньше).

Эти данные согласуются с другими косвенными показателями. Например, в 2023 году анестезиологи оказались самыми востребованными узкими специалистами в учреждениях здравоохранения. Согласно запросам на обязательное трудоустройство выпускников медицинских вузов, имелось 375 вакансий по этому профилю.

Всего нами было зафиксировано 363 эпизода политических репрессий у 299 сотрудников здравоохранения: некоторые врачи задерживались неоднократно, максимально 4 раза. 41 работнику здравоохранения были предъявлены уголовные обвинения (с максимальным сроком наказания 9 лет).

Большинство медицинских работников были задержаны во время протестов или просто на улице в течение активной фазы протестов в 2020-м году, поэтому их профессия не была сразу очевидна нападавшим. Тем не менее как минимум в 12 случаях медицинских сотрудников забирали прямо с дома, рабочего места или во время оказания медицинской помощи, что исключает возможность неправильной трактовки ситуации представителями силовых органов.

По меньшей мере в 13 случаях сообщалось о применении физической силы и избиениях. Более половины случаев (191 эпизод) произошли в течение первых пяти месяцев после выборов 2020 года (с августа по декабрь). Для сравнения, за последующие 2022–2024 гг. было зафиксировано 125 случаев (еще в 46 эпизодах год не был установлен). Такая тенденция обусловлена снижением протестных акций ввиду невозможности их проведения, а также снижением количества сообщений о нарушениях прав человека по мере усиления репрессий из-за боязни дополнительного преследования.

В 2024 году мы не получали сообщений о задержаниях работников здравоохранения на акциях протеста (впрочем, как и не получали сообщений о массовом проведении таковых). Все известные случаи связаны с целенаправленным преследованием со стороны силовых структур. Причинами задержаний стали, в частности, подписки на аккаунты в социальных сетях и оказание поддержки политзаключенным, например отправка заключенным посылок с предметами первой необходимости.

Полученные данные позволяют сделать некоторые выводы:

Во-первых, репрессии в отношении медицинского персонала не являются случайными. Они покрывают все регионы страны, больницы и вузы, касаются представителей обоих полов и всех возрастных категорий.

Во-вторых, после закономерного всплеска административных задержаний во время активной фазы протестов в 2020 году в последующие годы общее количество случаев политических репрессий не уменьшается, а по некоторым косвенным данным, может возрастать. Просто события 2020-го года лучше задокументированы, а в последнее время система стала более закрыта.

Третий важный вывод: тренд на ужесточение наказаний. Если общее количество дел по административным статьям спадает, то количество уголовных дел остается на прежнем уровне, а сроки только увеличиваются.

Редакция «Белых Халатов» подробно освещала этот случай: жестоко избитого «силовиками» врача из Витебска задержали весной после чат-рулетки с провокатором и осудили на 4 года колонии. Обвинения против врача включали «разжигание розни» и «реабилитацию нацизма». Публикация сопровождалась следующей записью: «Был задержан с жестким применением физической силы, а могли бы и подстрелить». Как сообщает канал «Витебск, я гуляю!», следом прошла «карусель арестов», после которой состоялось 6 судов по статьям «Пропаганда или публичное демонстрирование, изготовление, распространение нацистской символики или атрибутики» и «Нарушение порядка организации и проведения массовых мероприятий».

В-четвертых, наряду с введением должностей заместителя главного врача по кадрам и безопасности, мы отмечаем переход репрессий в новое качество: от преследований по конкретным случаям к системному увольнению всех нелояльных режиму сотрудников и, в ряде случаев, даже запрету на профессию. В медучреждения из силовых органов приходят «черные списки», составленные по разным критериям. В них, в частности, попадают те, кто оставлял подписи за кандидатов в президенты РБ в 2020 году.

«Работа с персоналом» проводится регулярно. Теперь, кроме увольнения за невыход на работу по неуважительной причине (например, из-за административного задержания), практикуется увольнение по «собственному желанию» или непродление контракта. Административное давление оказывается за невступление в профсоюз или отказ от подписки на государственные периодические издания.

Редакция «Белых Халатов» располагает сведениями о подобных случаях, а также фото- и аудиоматериалами, подтверждающими факты репрессий. Однако, из-за невозможности их публикации и сложности доказательства причинно-следственной связи, например, между вербальными угрозами и непродлением контракта, на данном этапе эти случаи также не были включены в статистический анализ, хоть и хорошо отражают характер устрашения.

Важно отметить, что заместители главврача по кадрам и безопасности никак не отвечают за качество оказания медицинской помощи, однако напрямую влияют на наличие квалифицированных кадров. Главные врачи, находящиеся под давлением силовых структур, зачастую не могут отстоять высококвалифицированных специалистов. Таким образом, профессионализм приносится в жертву «лояльности».

На сегодняшний день можно с уверенностью утверждать, что в 2024 году репрессии в сфере здравоохранения не уменьшились. Они носят массовый и системный характер, и в той или иной форме коснулись практически каждого врача, фельдшера и медсестры.

‍