Недавно прошёл Всемирный день травматолога и это отличный повод посмотреть, как развивается (и развивается ли) это направление в медицине у нас в стране. Сразу хотим сказать, что проблем много, и по сути мы наблюдаем тотальную деградацию. Сегодня мы попробуем проследить ее на конкретном примере — что происходило с РНПЦ травматологии и ортопедии в последние несколько лет. Ведь это — головное учреждение в стране по оказанию помощи пациентам с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Маяк, на который должны ориентироваться прочие организации здравоохранения аналогичного профиля.
Началом современной эпохи существования учреждения можно считать 2006 год, когда на должность директора РНПЦ травматологии и ортопедии (тогда – БелНИИТО) был назначен известный профессор Александр Валентинович Белецкий. Руководил жестко, «по понятиям», однако методы его были понятны и предсказуемы. Он успешно сопровождал Лукашенко во время его визита в центр в 2008 году. Хвастаясь связями и знакомствами на всех уровнях власти и бизнеса в РБ, Белецкий казался непотопляемым. «Крышуя» центр от внешних «наездов», он наращивал коллектив.
За время его руководства увольнений было не слишком много, в подавляющем большинстве случаев действительно по делу. В основном, штат расширялся и в меру сил развивал авторитет центра на международной арене, а также свой собственный. Связи и знакомства помогли Белецкому получить звание академика, но не уберегли от задержания в 2018 году во время нашумевшего «дела врачей», суда и тюремного срока. В интернете и по ТВ распространялось видео обыска коттеджа, принадлежавшего Белецкому.
Кстати, соседний коттедж-близнец принадлежит (не по документам) нынешнему директору РНПЦ Михаилу Александровичу Герасименко, ученику Белецкого, назначенному через несколько месяцев на должность директора центра. Ради нового назначения тот даже оставил должность ректора БелМАПО, которую перехватил через некоторое время ученик и ближайший друг Герасименко — Платонов.
Так сказать, борьба с «кумовством и протекционизмом», как говорилось ещё на одном собрании министров РБ.
Что интересно, отец Михаила Александровича, Александр Михайлович, долгое время был послом РБ в Болгарии, Греции, затем в Латвийской Республике, а также — мэром Минска. Занимал ещё несколько постов, что и помогло его сыну немножечко встать на ноги.
На новом месте – и порядки новые. Еще в начале 2020 года директор по непонятным причинам отказался продлевать контракты некоторым сотрудникам, в том числе отработавшим не один десяток лет. Во время эпидемии ковида РНПЦ оставался практически единственным учреждением, выполнявшим (с небольшим перерывом) плановые ортопедические операции нековидным пациентам. Это явилось одним из фактором удлинения очереди на эндопротезирование, так как количество таких операций резко сократилось.
Тут стоит вспомнить то, что обещанного конечного годового отчёта по протезированию мы так и не дождались. Хотя на майском президентском заседании от ещё прошлого 2023 года, было обещано всех строго наказать (как всегда), если очередь не уменьшится. Она и не уменьшилась, как бы все ни старались искусственно это сделать (читайте нашу статью по протезам по этой ссылке).
Более того, Герасименко остался на своем посту и с ещё большим усердием проводит репрессивную деятельность в РНПЦ Травматологии.
Во время событий второй половины 2020 года коллектив РНПЦ проявил гражданскую активность. Создавались внутренние чаты, многие ходили на протесты, еще большее количество оставляли подписи против насилия. За одну из коллективных фотографий в поддержку репрессированных коллег впоследствии многие поплатились. Некоторые попадали на сутки, штрафы и административно.
Врачебный состав (в РНПЦ к нему можно отнести как непосредственно врачей, так и научных сотрудников, большинство из которых совмещают лечебную работу с т. н. научной деятельностью – см. далее) начал таять. Кому-то не продлевали контракт, кто-то увольнялся сам, кого-то просто увольняли без объяснения причин. Ряд сотрудников уехал вслед за релоцированным супругом либо просто работать за границу. За следующие полтора года «блестящего» правления Герасименко, ушли ещё 20 сотрудников (около 15% состава), которых, в общем, так никто и не заменил. Некоторых увольняли внезапно, некоторых «тянули» до окончания контракта.
Когда казалось, что череда увольнений приостановилась, на вновь введенную должность заместителя директора по безопасности, режиму и кадрам был назначен КГБист Геннадий Борисович Михалко, выпускник ташкентского танкового училища, с первого дня настолько ужесточивший кадровую работу, что даже лояльная начальница отдела кадров не выдержала и уволилась, а следом были уволены еще с десяток «нелояльных» сотрудников.
Кстати, бывшая начальница отдела кадров РНПЦТиО, работает сейчас в другом РНПЦ. Ну не терять же ценные кадры, готовые пойти на всё ради своего выживания. В РНПЦ Травматологии это выживание заключалось в утверждении списков на увольнение. А почему бы и нет.
Геннадий Михалко тоже интересный «кадр», оставлявший достаточно патриотическо-наивные комментарии в своем чате танкистов. Ну живёт человек всю жизнь в танке, ну и пусть.
В марте 2022 года на всю страну громыхнуло «дело ортопедов», самым прямым образом сказавшееся на работе центра. В течение короткого времени почти десяток сотрудников оказались за решеткой, причем среди них – целое отделение. В один день случилось так, что пациента, поданного в операционную, внезапно некому было оперировать. Впрочем, такие вопросы спецслужбы не волновали. Врачам вменялось получение незаконных денежных средств за установку импортных эндопротезов суставов, в том числе — и вне очереди. То, что Герасименко тоже устанавливал такие эндопротезы, не оглашалось. Видимо, он не получал за это незаконных денежных средств, равно как и за возможность оперировать вне очереди собственных пациентов.
Видимо, пациенты были не очень простые, это косвенно подтверждается тем, что границы страны в разных направлениях директор РНПЦ Травматологии раньше пересекал по разным паспортам и на разных автомобилях. Видимо, должность позволяла и связи в определенных кругах. Ну и разнообразная сфера деятельности, включая работу/консультации в интересных местах. Например, в Государственном комитете судебных медицинских экспертиз, в поликлинике департамента финансов и тыла МВД РБ, немножко в комитете здравоохранения Мингорисполкома и даже в компании Glaxosmithkline Export Limited (фармацевтическая компания с представительством в РБ). Не говоря уже о медцентрах и прочих уже не очень интересных местах.
Кстати на одном из последних авто – красивые номера. Можно позавидовать.
Формально, пациенты проходили через т. н. комиссию по эндопротезированию, куда директор имел узаконенную внутренним приказом по центру возможность непосредственно направлять пациентов, ну а в устном порядке мог давать любые незадокументированные распоряжения комиссии.
Впрочем, это продолжается и по сей день, как и то, что наиболее приближенные к телу директора сотрудники, или просто очень лояльные, продолжают вне очереди консультировать и госпитализировать своих «непростых» пациентов. А некоторые даже обсуждают эти подробности среди себе подобных.
Нужно сказать, что все обвиняемые вернулись на свободу на различных условиях и продолжали профессиональную деятельность. Словно студенты, некоторые из них были «распределены» в иные учреждения здравоохранения (некоторые – за 100 км!) до суда. Таким способом Герасименко избавился от еще нескольких неугодных сотрудников, которые мешали ему «нормально жить».
Когда вновь начало казаться, что работа центра вернулась в спокойный режим, у «танкиста» возникли вопросы к внутреннему чату заведующих подразделениями. В результате этого были сняты с должности 7 сотрудников (все – руководители подразделений), в том числе три доктора наук, отработавшие всю жизнь в данном учреждении, одним махом были уволены из центра (формально – непродление контракта). Кроме того, некоторые были заключены под стражу. Такой вот своеобразный удар ниже пояса по и так настрадавшемуся коллективу.
Остановимся на научной части. Оплата работы научных сотрудников зависит от числа выполняемых научно-исследовательских работ. План таких работ формируется с расчетом на многолетнее финансирование, иначе зарплаты не будет. Поэтому и процветают такие проекты, как изобретение винтов, пластин, «методов лечения» и прочее.
Так, например, на изобретение фиксатора сухожилий, представляющего собой простой винт с нитью, и внедрение его в практику, заложено 5 (пять!) лет. То же самое касается и прочих изобретений, мало отличающихся от зарубежных аналогов, только появившихся несколько позже оригиналов. Понятное дело, импортозамещение приобрело особое значение в условиях санкций, а пока не произошло внедрение отечественного эндопротеза коленного сустава, приходилось «подгонять» пациента под протез, ориентируясь только на срок стерилизации, а то и стерилизуя повторно, что недопустимо и, кстати, подтверждено документацией из пункта стерилизации РНПЦ.
От былого величия РНПЦ не осталось и следа. Герасименко может по праву гордиться выполненным планом по развалу коллектива на фоне проваленного задания самого Лукашенко по сокращению очереди на эндопротезирование. В конце концов, будучи почти единственным доктором наук в центре, самоутверждаться гораздо проще, окружив себя подхалимами. Тем более, совмещая основную работу с заведованием кафедрой БГМУ (модная ныне тенденция). Ну а международный авторитет центра сузился до приема делегаций из РФ, Китая и Узбекистана.
Что ждет нынешнего руководителя, покажет время. Одно понятно – отрасль пережила большое потрясение, и восстановиться после всего до прежнего уровня уже не получится. Лучшие представители специальности либо демотивированы, находясь на «химии» или условных сроках, либо отстранены от работы, либо уехали. Естественной конкуренции нет. Оставшиеся немногочисленные профессионалы зажаты в тесных идеологических и бюрократических рамках. РНПЦ, судя по новостной рубрике официального сайта, занимается исключительно мониторингом деятельности службы в регионах.
Кстати, если залезть на официальные страницы РНПЦ в различных социальных сетях, то 2/3 информации это сборы профсоюзов, политпятиминутки, агитация, поздравления с праздниками и никому не нужные и показушные выезды на районы с целью проверок.
Научный и практический потенциал директора и его «танкиста» абсолютно не интересует.
Как сказал герой одной книги: «Человеком быть не просто. Пресмыкающимся – да».
Ну и навряд ли у этих людей есть чувство вины, ибо это чувство разрушающее. А кому хочется разрушать стержень осознания верного пути проживания своей жизни и ставить под сомнение ценность себя как человека.
Автор статьи: Рустам Айзатулин
